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國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》 | |||||||
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為全面深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神,,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),,完善人民健康促進(jìn)政策,,持續(xù)提升基本公共服務(wù)水平,,現(xiàn)就做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作通知如下: 一,、提高經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) (一)明確增加經(jīng)費(fèi)使用途徑。2023年,,基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為89元,,新增經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)支持地方強(qiáng)化對(duì)老年人、兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。2020年—2022年累計(jì)增加的基本公共衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),,繼續(xù)統(tǒng)籌用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展疫情防控有關(guān)工作,重點(diǎn)支持做實(shí)做細(xì)新冠重點(diǎn)人群健康管理服務(wù),,加強(qiáng)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理,,按照服務(wù)規(guī)范提質(zhì)擴(kuò)面,,優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容等工作。 (二)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理和使用,。各地要嚴(yán)格落實(shí)財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任,,足額落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),對(duì)于分配到鄉(xiāng)村兩級(jí)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),,要合理明確鄉(xiāng)村兩級(jí)分工,,采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”的方式,,切實(shí)落實(shí)村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助,。各地要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部等5部門印發(fā)的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》(財(cái)社〔2022〕31號(hào)),加強(qiáng)資金管理,,加快資金撥付進(jìn)度,,探索完善以服務(wù)結(jié)果為導(dǎo)向的資金支付方式,規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用,,切實(shí)提高資金使用效益,,保障人民群眾健康權(quán)益,。 二,、明確年度重點(diǎn)工作任務(wù) 2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目種類和數(shù)量總體不變,各地要重點(diǎn)在鞏固做實(shí)現(xiàn)有項(xiàng)目,,強(qiáng)化“一老一小”等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù),,改善群眾獲得感和感受度上加強(qiáng)工作。 (一)明確年度績(jī)效目標(biāo),。2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效目標(biāo)已隨財(cái)政部,、國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于下達(dá)2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》(財(cái)社〔2023〕36號(hào))下達(dá),各地要明確年度區(qū)域績(jī)效目標(biāo),,統(tǒng)籌各市(地,、州)實(shí)際,逐級(jí)確定任務(wù)并及時(shí)下達(dá),。各地要統(tǒng)籌把握好基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和經(jīng)費(fèi)執(zhí)行進(jìn)度,,定期報(bào)送基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)展,加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制,,確保半年度和年度任務(wù)如期順利完成,。 (二)強(qiáng)化“一老一小”等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)。繼續(xù)以老年人健康體檢為抓手做實(shí)老年人健康管理服務(wù),,加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院或醫(yī)共體牽頭醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制,,做好老年人健康體檢報(bào)告分析和結(jié)果反饋,加強(qiáng)后續(xù)有針對(duì)性的健康指導(dǎo),、健康咨詢,、健康管理等服務(wù),。各地要摸清轄區(qū)65歲及以上常住老年人底數(shù),建立并動(dòng)態(tài)更新臺(tái)賬,。廣泛開展老年人健康管理服務(wù)宣傳,,充分調(diào)動(dòng)社區(qū)、家庭,、轄區(qū)駐地單位的積極性,,動(dòng)員符合條件的老年人主動(dòng)利用基本公共衛(wèi)生服務(wù),積極接受老年人健康管理服務(wù)和中醫(yī)藥健康服務(wù),。對(duì)于未利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展健康體檢的老年人,,要指導(dǎo)轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)了解老年人的健康狀況,結(jié)合其他渠道開展健康體檢的結(jié)果做好相應(yīng)健康管理服務(wù),。鼓勵(lì)有條件的地方繼續(xù)開展老年人認(rèn)知功能初篩服務(wù),,對(duì)篩查結(jié)果異常的老年人,指導(dǎo)其到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)查,。做實(shí)0~6歲兒童健康管理服務(wù)和0~3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù),,強(qiáng)化3歲以下嬰幼兒健康養(yǎng)育照護(hù)和咨詢指導(dǎo)、兒童生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,、兒童超重和肥胖的預(yù)防,、眼保健和近視防控、口腔保健等健康指導(dǎo)和干預(yù),。 (三)提升高血壓,、2型糖尿病等慢性病患者健康管理服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)高血壓,、2型糖尿病患者健康管理,,推動(dòng)城市醫(yī)療集團(tuán)牽頭醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院或縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立上下聯(lián)動(dòng)、分層分級(jí)管理機(jī)制,。對(duì)于血壓,、血糖控制穩(wěn)定的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》,、《國(guó)家基層高血壓防治管理指南》和《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南》等提供健康管理服務(wù),;對(duì)于控制不穩(wěn)定或不適合在基層診治的,經(jīng)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷并通過(guò)系統(tǒng)治療穩(wěn)定后,,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診至常住地轄區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受后續(xù)的隨訪管理服務(wù),。對(duì)開展高血壓、2型糖尿病患者健康管理的團(tuán)隊(duì)內(nèi)的醫(yī)生,,支持按照服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)分配,。對(duì)同時(shí)患有高血壓、2型糖尿病等多種慢性疾病的患者,要?jiǎng)?chuàng)新手段積極推進(jìn)開展多病共管服務(wù),,提高健康管理協(xié)同服務(wù),、融合服務(wù)的質(zhì)量和效率。 (四)提高電子健康檔案利用效率和質(zhì)量,。各地要進(jìn)一步推進(jìn)電子健康檔案管理平臺(tái)與區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)及婦幼保健,、免疫規(guī)劃、慢病管理,、地方病防治,、老年健康信息等重點(diǎn)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的條塊融合和信息共享,逐步提高電子健康檔案管理平臺(tái)層級(jí),,有條件的省份要在省域內(nèi)建設(shè)統(tǒng)一的電子健康檔案管理平臺(tái),。各地要加強(qiáng)對(duì)電子健康檔案的質(zhì)量控制,提高信息錄入的時(shí)效性,、完整性和準(zhǔn)確性,。要通過(guò)各種途徑廣泛宣傳電子健康檔案“記錄一生、服務(wù)一生”的理念,,結(jié)合實(shí)際通過(guò)開展“曬曬我的健康賬戶”,、“口袋里的健康檔案”等形式,調(diào)動(dòng)居民參與記錄,、更新,、使用電子健康檔案的積極性。 (五)統(tǒng)籌做好基層疫情防控,。當(dāng)前,,新冠疫情流行風(fēng)險(xiǎn)依然存在,季節(jié)性傳染病高發(fā),,各地要高度重視,結(jié)合新冠疫情和傳染病流行特點(diǎn),,加強(qiáng)部署,,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理,。要落實(shí)好國(guó)家免疫規(guī)劃,,加強(qiáng)疫苗接種人員培訓(xùn),提高基層疫苗接種服務(wù)質(zhì)量,,保證適齡兒童及時(shí),、全程接種疫苗。繼續(xù)按照統(tǒng)一部署做好新冠病毒疫苗目標(biāo)人群疫苗接種工作,。繼續(xù)按照《新冠重點(diǎn)人群管理服務(wù)與健康監(jiān)測(cè)指南》,,分類分級(jí)對(duì)重點(diǎn)人群服務(wù)落實(shí)“六個(gè)到位”,把重點(diǎn)人群防護(hù)工作做實(shí)做細(xì),加強(qiáng)日常管理服務(wù)和健康監(jiān)測(cè),,確保對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群早發(fā)現(xiàn),、早識(shí)別、早干預(yù),,為防重癥發(fā)揮基礎(chǔ)性作用,。 三、充分利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 各地要綜合考慮當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生人力資源情況,、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,、服務(wù)人口、地理狀況等,,科學(xué)測(cè)算基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本,,明確納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包中的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)額度,支持家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))為簽約的重點(diǎn)人群和高血壓,、2型糖尿病等慢性病患者提供簽約服務(wù),,落實(shí)醫(yī)防融合的綜合性服務(wù),并根據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量,,在開展績(jī)效評(píng)價(jià)后及時(shí)撥付相應(yīng)經(jīng)費(fèi),。推進(jìn)打通電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理信息系統(tǒng),加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新和共享,。 四、加強(qiáng)項(xiàng)目績(jī)效管理 各地要進(jìn)一步發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用,,將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況以及鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助落實(shí)情況,、績(jī)效目標(biāo)落實(shí)情況、重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)質(zhì)量和效果,、電子健康檔案利用效率和質(zhì)量,、群眾滿意度等作為績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。強(qiáng)化日常評(píng)價(jià)和年終評(píng)價(jià)相結(jié)合,,探索建立日???jī)效評(píng)價(jià)的常態(tài)化機(jī)制,全面落實(shí)將國(guó)家復(fù)評(píng)與地方初評(píng)結(jié)果的一致性納入績(jī)效評(píng)價(jià),。鞏固線下,、線上結(jié)合開展績(jī)效評(píng)價(jià)的方式方法,切實(shí)提高績(jī)效評(píng)價(jià)質(zhì)量和效率,。 五,、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理 |
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